Bürgerverein Steinbüchel e.V.

Nutzen stiften – Mitglied werden

Aufnahmeantrag
 

Ich beantrage die Aufnahme als Mitglied in den "Bürgerverein Steinbüchel e.V.". 


Name  ...................................................................................................................................................... 

Vorname ..................................................................................................................................................

Straße  ....................................................................................................................................................
 

PLZ, Wohnort ...........................................................................................................................................

Geboren am  ............................................................................................................................................
 

Ich zahle den Jahresbeitrag von 18,- €.

Diese Daten dienen ausschliesslich der Vereinsarbeit und werden vom Verein zum Zweck
vereinsinterner Daten- und Textverarbeitung elektronisch gespeichert, verarbeitet und genutzt.

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Ort, Datum                                                                                                                                Unterschrift

 Hiermit erkläre ich mich bis auf Widerruf damit einverstanden, dass der Verein, den von mir 

zu zahlenden Jahresbeitrag von 18,- € 

von meinem Konto  .................................................................................................................................. 

Geldinstitut  ............................................................................................................................................ 

BLZ  .......................................................................................................................................................

mittels Lastschrift einziehen lässt.

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Ort, Datum                                                                                                                                  Unterschrift

Bürgerverein Steinbüchel e.V.  

Berliner Straße 62, 51377 Leverkusen  

1. Vorsitzender: RudolfMüller 

 
SEPA-Lastschriftmandat Gläubiger-Identifikations-NR.: DE45 ZZZ 00000 559 528

 

IBAN-Konto-Nr.: DE10 375 514 40 108
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